Кал на скрытую кровь

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Анализ кала на скрытую кровь  помогает выявить рак


Исследование кала на скрытую кровь – это лабораторный тест, проводимый с целью обнаружить следовые примеси крови в кале, которые не меняют его внешнего вида и не определяются при обычных лабораторных исследованиях. Скрытые кровотечения встречаются нередко. И хотя они не требуют такой экстренной помощи, как при большой одномоментной потере крови, но являются проявлением других, не менее опасных заболеваний, включая и онкологические.

Анализ кала на скрытую кровьЦель исследования - обнаружить как можно раньше у внешне здоровых людей признаки бессимптомно протекающих заболеваний. Ведь в этом и вся беда, что люди могут не знать, о наличии у них опасной патологии. И не секрет, что чем быстрее она будет обнаружена, тем больше шансов у людей выздороветь, а в некоторых случаях и выжить.

Кому назначают анализ кала на скрытую кровь


К наиболее частым заболеваниям, которые дают истинно положительную реакцию на скрытую кровь, относятся:
  • рак желудка и метастазы в него
  • рак кишечника, чаще толстой кишки
  • скрытое протекание язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненное кровотечением
  • обострение типичной язвенной болезни
  • геморрой и анальные трещины
  • полипы, дивертикулы желудка и кишечника
  • эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, включая неспецифический колит 
  • варикозно расширенные вены пищевода

 Также это исследование помогает определить степень повреждения слизистой полых пищеварительных органов, тяжесть заболевания и эффективность проведенного лечения.

Поэтому, если у врача есть основания заподозрить у человека наличие вышеперечисленной патологии, то стоит пройти это обследование. Также рекомендуют его проводить и всем людям в возрасте 50 лет и старше в профилактических целях. Так как с возрастом повышается вероятность появления толстокишечного рака, особенно если в семье есть случаи злокачественных опухолей, болезни Крона, диффузного полипоза.

Как правильно собрать кал


Чтоб результат анализа был достоверным, необходимо правильно собрать материал:
  • за 3 дня до исследования человек должен перейти на молочную диету;
  • если есть склонность к запорам, то диету необходимо соблюдать до 7 дней;
  • из пищи следует исключить мясо и мясные субпродукты, яйца, рыбу, а также отказаться от растительной пищи (овощей и фруктов, особенно зеленого цвета), так как в них содержатся компоненты, способные давать ложноположительные результаты;
  • необходимо за неделю отказаться от приема аскорбиновой кислоты, группы нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, аспирин), препаратов, содержащих железо (фероплект, феррум лек);
  • во время подготовки к исследованию не рекомендуется чистить зубы, так как любое механическое повреждение десен вызовет поступление крови в кишечник, а значит, и ложноположительный результат.

Общие правила сбора материала на анализ кала


Кал можно использовать только после самостоятельной дефекации. Не назначают исследование после применения препаратов с барием, масляных клизм, приема касторового масла, после использования ректальных свечей. Нельзя исследовать материал, в который могла попасть моча или менструальная кровь. Кал собирают из нескольких мест в чистую посуду с широким горлом, отнести материал в лабораторию нужно не позднее 8 часов после забора.

Методы лабораторного определения


 Исследуют фекалии на скрытую кровь разными методиками: реакцией Грегерсена-Вебера, с применением спиртового раствора амидопирина, методами «сухой химии» и с помощью иммунохимических тестов.

У каждого из методов есть положительные и отрицательные моменты, но самым эффективным в настоящее время считается метод с использованием иммунохимических реакций. Так как он дает самый малый процент ложных реакций. За счет того, что реактивы взаимодействуют только с компонентами гемоглобина человека, несоблюдение диеты никак не повлияет на конечный результат.

В норме, если человек был хорошо подготовлен, в кале не должно быть примеси крови.