Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Оформление заказа
Сайт доктора Алексеева Москва, ул. Новодмитровская, д.5А стр.2 Список анализов
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Перезвоните мне
Онлайн-запись
Вход в систему
Запомнить меня
Забыли пароль?

Эндомедлаб на телеканале « Москва 24 » :

  
Ролик на телеканале Москва 24
 

Бактериологическое исследование мочи

Главная / Лабораторная диагностика / Анализы мочи / Бактериологическое исследование мочи

Посев мочи на микрофлору


Анализ мочи на бакпосев в Москве
Бактериологический посев мочи обычно проводится вместе с определением чувствительности высеянной бактериальной культуры к антибактериальным средствам. При бакпосеве могут быть выделены уропатогенная, условно-патогенная и нормальная микрофлора, в частности, кишечные палочки, сальмонеллы, микобактерии, стрептококки, грамотрицательные микроорганизмы, энтеробактерии, стафилококки, энтерококки, дрожжеподобные грибы.

Чувствительность определяют при наличии роста микроорганизмов от 104 КОЕ/мл. КОЕ (колониеобразующие единицы) – жизнеспособные бактерии, которые в питательной среде формируют колонии микроорганизмов.

Чувствительность может определяться при меньшем показателе КОЕ/мл, если проводится контроль лечения, что должно быть указано в направлении на исследование. При необходимости получают расширенную антибиотикограмму и определяют чувствительность к бактериофагам. В некоторых случаях в направлении врач перечисляет, какие препараты должны войти в антибиотикограмму.


Показания для проведения бактериального посева


бакпосев мочи расшифровка
Исследование показано при инфекциях мочевыводящих путей, особенно в случае рецидивирующего, хронического течения. Рекомендуется проводить бакпосев при наличии нетипичной картины заболевания или, если имеется подозрение на устойчивость бактериальной флоры к антибактериальным средствам. Микробиологическое исследование назначают также для контроля лечения, при обследовании беременных, пациентов с сахарным диабетом или иммунодефицитными состояниями.

Проведение анализа преследует несколько целей: выявить возбудителя, уточнить диагноз и определить лекарственные средства, применение которых эффективно для лечения в каждом конкретном случае. Это позволит не только добиться быстрых положительных результатов в борьбе с инфекцией, но и уменьшит риск развития устойчивости микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Назначение неэффективных препаратов может привести к прогрессированию инфекционного процесса, дисбактериозу, побочным реакциям.

Культуральное исследование – высокоспецифичный и чувствительный метод диагностики, дающий возможность смоделировать в лабораторных условиях терапевтическое воздействие на возбудителя различных антимикробных средств. К недостаткам методики относятся длительность исследования, строгие требования к забору биоматериала.

Правила сбора материала


бакпосев мочи правила сбора
Посев мочи на микрофлору относится к тем анализам, для точности результатов которых особенно важно соблюдение правил сбора исследуемого биоматериала. Для бакпосева оптимальной является утренняя порция мочи, но допускается и сбор материала в дневное время при условии, что с момента предшествующего мочеиспускания прошло не менее 2–3 часов.

Для анализа следует подготовить стерильный контейнер. Перед сбором материала осуществляют гигиенические процедуры с обычным туалетным мылом. При наличии выделений во влагалище вводится тампон. Аккуратно собирается средняя порция мочи объемом 5–10 мл, при этом следует избегать соприкосновений контейнера с телом. В ходе забора мочи к внутренней поверхности контейнера нельзя прикасаться руками.

Материал нужно доставить для исследования в тот же день как можно раньше. Рекомендуется сохранять контейнер при температуре от 2 до 8 градусов (срок доставки при этом не должен превышать 6 часов). При температуре 18–20 градусов время транспортировки материала сокращается до 1–2 часов.

Первичный забор материала на бакпосев должен быть осуществлен до начала приема антибактериальных препаратов. При хроническом течении болезни культуральное исследование проводят в интервале между курсами терапии для контроля лечения, спустя 2 недели и позже после завершения приема антимикробных средств.

Интерпретация результата


В ответе анализа указывается при наличии рост колоний микроорганизмов и наименование возбудителя, выраженность бактериурии в колониеобразующих единицах в 1 мл, результаты антибиотикограммы, если она проводилась.

Нормой является отсутствие роста микроорганизмов. При выделении в низких титрах 1 и больше видов нормальных или условно-патогенных микроорганизмов в комментарии к анализу указывают на наличие контаминации сопутствующей микрофлорой.

Обнаружение возбудителя в титре 104 КОЕ/мл расценивают как сомнительный результат.
Подтверждает инфекцию мочевыводящих путей концентрация патогенных микроорганизмов 105 КОЕ/мл и выше. Чаще высевают монокультуру.

При хроническом воспалении может быть выделено несколько возбудителей.

Бактериологический посев при беременности


бакпосев мочи при беременности
Во время беременности повышается риск развития инфекций мочевыводящих путей. В этот период увеличенная матка сдавливает близлежащие органы, постепенно уменьшается тонус мочеточников, что приводит к развитию застоя мочи. Застойные явления в свою очередь повышают восприимчивость к инфекционным возбудителям, вследствие чего у беременных возрастает риск развития пиелонефрита и цистита.

Своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей особенно важно при беременности, поскольку заболевание может оказать заметное негативное влияние как на здоровье будущей матери, так и на течение беременности и состояние плода.

Микробиологическое исследование мочи необходимо при наличии симптомов мочевой инфекции, кроме того, рекомендуется проводить бактериологический посев при постановке на учет и на 36-й неделе беременности.

Иногда анализ дает ложноположительные результаты. В такой ситуации, если симптомы заболевания отсутствуют, культуральное исследование повторяют через неделю, уделив особое внимание соблюдению правил забора биоматериала.