Анализ крови на аутоиммунитет

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
У здорового человека ответная реакция иммунной системы, заключающаяся в выработке белков-иммуноглобулинов, развивается только на внедрение в организм чужеродных антигенов – вирусов, болезнетворных бактерий и других патогенов.

Однако некоторые факторы приводят к производству иммунных антител, направленных против собственных тканей.

Это явление приводит к развитию аутоиммунных патологий, диагностировать которые очень сложно.

Для своевременного выявления патологической иммунной реакции практикующие специалисты используют лабораторное исследование, которое позволяет определить уровень содержания в крови пациента специфических антител.



К маркерам ауто-иммунитета относятся следующие иммунологические тесты:

I. IgA и IgG к глиадину–используют в диагностике глютеновой энтеропатии (целиакии), характеризующейся повреждением ворсинок тонкого кишечника. Ее признаками являются:
  • диарея;
  • анемия;
  • истощение организма;
  • отставание детей в развитии.
II. АТ к инсулину – применяют для диагностирования сахарного диабета. Повышенный уровень антител наблюдается при аутоиммунном поражении тканей поджелудочной железы. Тест позволяет оценить риск развития у пациента инсулин-зависимого состояния.

III. Анти-SC – для выявления ауто-антител изотипа A к сахаромицетам (пекарским дрожжам, являющимся разновидностью грибов). Используют в диагностике болезни Крона, неспецифического язвенного колита.

IV. IgM и IgG к фocфoлипидам (структурным элементам клеточных мембран). Эти ауто-антитела поражают сосудистый эндотелий и провоцируют развитие тяжелого патологического состояния – антифосфолипидного синдрома, который характеризуется:
  • нарушением процессов гемо-коагуляции;
  • повышенным тромбо-образованием;
  • различными осложнениями течения беременности;
  • высокой вероятностью развития атеросклероза, ишемии, инфаркта миокарда, инсульта.
V. IgG, IgA, IgM к кapдиолипину, обеспечивающему нормальную активность энзимов, участвующих в энергетическом обмене.

VI. IgG к фосфатидил-протромбину – их наличие наблюдается при многих аутоиммунных патологиях:
иммунологическое исследование крови в Москве
VI. Анти-dsDNA (двуcпиpaльная ДHK) – эти ауто-антитела поражают кожные покровы, суставную ткань, почечную паренхиму и другие внутренние органы. Этот тест используют для дифференциального диагностирования СКВ.

VII. Анти-NCA (нeйтpoфильные цитoплaзмaтичecкие антигены) – эти иммуноглобулины вызывают поражение сосудов, определение их уровня используют при диагностировании:
  • микроскопического пoлиaнгиита;
  • гранулематоза Вегенера;
  • периартериита;
  • cклepoзиpующeгo xoлaнгитa.
VIII. Анти-NA – экcтpaгиpуeмые ядерные антигены, атакующие нуклеиновые кислоты (составляющие компоненты клеточных ядер). Повышение количества этих антител характерно для:
IX. IgG к ревматоидному фактору – Fc-фрагменту. Титр антител повышается при:
  • СКВ;
  • склеродермии;
  • гипер-глобулинемии;
  • синдроме «сухой кожи» (болезни Шегрена).

Показания для проведения


Иммунологическое исследование крови необходимо при диагностировании и клиническом разграничении инфекционно-воспалительных процессов и:
  • ревматизма;
  • ревматоидного артрита;
  • системной красной волчанки;
  • рассеянного склероза;
  • аутоиммунного гломерулонефрита;
  • сахарного диабета I типа;
  • тиреодита Хашимото;
  • полимиозита;
  • склеродермии;
  • миастении;
  • антифосфолипидного синдрома.

Как подготовиться к сдаче анализов


Забор образца биологического материала (крови из вены) производят в лабораторных условиях в утреннее время.

Для получения максимально точно итоговых данных накануне процедуры пациенту следует:
  1. Исключить употребление жирной пищи, крепкого чая и кофе, сладких газированных и спиртных напитков.
  2. Ограничить пищевую нагрузку, курение и физическую активность.
  3. Воздержаться от психоэмоционального напряжения.
  4. Сдавать кровь натощак.


Это основные правила, выполнение которых могут гарантировать правильность полученных результатов. Что касается рекомендаций по подготовке к остальным видам анализов крови, то детально о них рассказано в этом видео.

Оценка состояния по показателям анализа крови


Клиническое оценивание титров ауто-антител проводится с учетом стойкости и выраженности их гипер-продукции:
  1. для инфекционно-воспалительных процессов характерно умеренное увеличение уровня иммуноглобулинов;
  2. при аутоиммунных заболеваниях наблюдается стойкое выраженное производство, коррелирующее с активностью патологического процесса.

Преимущества данного метода диагностики


Исследование крови, с помощью которого можно определить уровень аутоиммунных маркеров, позволяет практикующим специалистам получить ценную информацию для своевременного диагностирования неадекватной реакций иммунной системы.

Сопоставив результаты анализа с итогами комплексного обследования пациента и данными анамнеза, лечащий врач может установить причину патологического состояния и провести рациональные лечебно-профилактические мероприятия.