Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Оформление заказа
Сайт доктора Алексеева Москва, ул. Новодмитровская, д.5А стр.2 Список анализов
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Перезвоните мне
Онлайн-запись
Вход в систему
Запомнить меня
Забыли пароль?

Эндомедлаб на телеканале « Москва 24 » :

  
Ролик на телеканале Москва 24
 

Анализ крови на СОЭ

Главная / Лабораторная диагностика / Общий (клинический) анализ крови / СОЭ в крови: норма и отклонения

ОАК. Расшифровка показателя СОЭ


СОЭ в крови норма
Скорость оседания эритроцитов – неспецифический показатель лабораторной диагностики, меняющий свое значение при различных патологических состояниях. Величина СОЭ зависит, в основном, от содержания белков плазмы. Поэтому и меняться она может при воспалительных или инфекционных процессах, при онкологических заболеваниях, патологии почек, повреждении тканей. В таких ситуациях белковый состав крови меняется, влияя на степень агрегации эритроцитов и вязкость крови, что ведет к ускорению или замедлению оседания эритроцитов.

Метод определения СОЭ


Для измерения СОЭ кровь, смешанную с антикоагулянтом, помещают в вертикально расположенную пробирку или капилляр. Эритроциты имеют большую плотность в сравнении с плазмой, и они постепенно опускаются на дно сосуда. Скорость оседания тем выше, чем значительнее агрегация эритроцитов: слипаясь друг с другом, красные кровяные тельца формируют агрегаты, которые быстрее отдельных элементов преодолевают сопротивление плазмы.
Степень агрегации повышается при возрастании количества острофазовых белков или заметном снижении концентрации альбуминов. Повышаться СОЭ может при анемии. Исключением является серповидноклеточная анемия, при которой значительные различия в форме и размерах эритроцитов могут препятствовать агрегации.

Показатель СОЭ определяют через час отстаивания крови по высоте столбика прозрачной плазмы, образовавшегося над осевшими на дно сосуда эритроцитами. Параметр измеряется в мм/ч. Его определение проводится либо в капиллярной крови с использованием метода Панченкова или в венозной крови по методике Вестергрена. Последний способ является международным и дает возможность получения более точных результатов при высоких цифрах СОЭ.

Существуют полуавтоматические и автоматические методы определения СОЭ с помощью специальных приборов. В 90-х годах была разработана принципиально иная методика, при которой определяется кинетика агрегации эритроцитов с помощью измерения оптической плотности. При использовании метода удается устранить влияние ряда факторов, способных исказить значение показателя, таких как температура окружающей среды, соотношение крови и антикоагулянта, размеры капилляра для проведения анализа, величина гематокрита.


Нормы СОЭ


анализ крови на СОЭ в Москве
Показатель в норме составляет 1–10 мм/ч для мужчин и 2–15 единиц для женщин.

Для новорожденных нормальная величина СОЭ находится в пределах 2 мм/ч. Затем верхняя граница нормы показателя постепенно увеличивается и после 12 лет совпадает со значением у взрослых людей.

Причины изменения величины СОЭ


Оценить скорость оседания эритроцитов бывает необходимо при признаках инфекции, воспаления, заболеваний почек.

СОЭ не является специфическим симптомом онкопатологии, но при наличии высоких цифр показателя без явных признаков воспаления или инфекции, необходимо тщательное обследование для исключения опухолевого процесса.


Повышение уровня СОЭ могут вызывать следующие группы заболеваний:

  • инфекции (в основном бактериальные),
  • злокачественные болезни,
  • ревматологические заболевания,
  • почечная патология,
  • другие причины (вирусные гепатиты, гипопротеинемия, анемия, воспаление органов малого таза и брюшной полости, ЛОР-болезни, флебиты).

СОЭ может повыситься после хирургических вмешательств, в результате травм, вследствие инфаркта миокарда, из-за введения вакцины, гемотрансфузии, при дегидратации, как результат длительного приема соды. Умеренно ускоренное СОЭ наблюдается в период беременности и менструации. В возрасте после 60 лет отмечается тенденция к нарастанию СОЭ. Чрезмерно высокие цифры (свыше 80 мм/ч) могут иметь место при парапротеинемиях и тяжелом течении системных заболеваний соединительной ткани.

Снижение СОЭ наблюдается значительно реже, связано оно обычно с изменениями самих эритроцитов, нарушением соотношения клеточных элементов крови или ацидотическим сдвигом pH крови.

Замедленное СОЭ выявляют при следующих состояниях:

СОЭ норма у беременых
  • серповидноклеточная анемия,
  • полицитемия,
  • гипергидратация,
  • механическая желтуха,
  • выраженная недостаточность кровообращения.
Низкие цифры СОЭ возможны вследствие приема некоторых препаратов (салициловых, кальциевых, снотворных, кортикостероидных). Замедление скорости СОЭ возможно у веганов, придерживающихся в питании принципа полного отказа от животных продуктов.

Повышение СОЭ чаще всего является следствием острых инфекционных и воспалительных процессов. Рост СОЭ при этом отстает от лихорадки и лейкоцитоза на 24–48 часов. В то же время после перенесенного заболевания цифры СОЭ могут некоторое время оставаться повышенными: нормализация показателя происходит постепенно. Несмотря на то, что по величине СОЭ невозможно установить точный диагноз, динамика показателя помогает оценить течение патологического процесса и результативность лечения.