Анализ мазков и соскобов

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Мазки и соскобы, классификация и диагностическое значение


Ежегодно почти каждый человек страдает от одного или нескольких различных заболеваний, начиная от острых респираторных болезней до онкологических процессов. С целью диагностики проводят бактериологическое, цитологическое и бактериоскопическое исследования материала, взятого у больного.
Соскоб – это соскабливание части пораженного эпителия, которое проводят скальпелем, либо специальными инструментами для вирусологического либо цитологического анализа. А мазок берут ватным тампоном с целью высевания патологической микрофлоры бактериального генеза.

Классификация соскобов за локализацией очага


Неспецифические соскобы и мазки:

  • Ротоглотка;
  • Носоглотка;
  • Кожные покровы;
  • Слизистая оболочка анального отверстия и перианальных складок.

Специфические соскобы и мазки для женщин:

  • Мазок на флору влагалища;
  • Эпителий шейки матки;
  • Соскоб с уретрального канала.

Специфические соскобы и мазки для мужчин:

  • Соскоб с уретрального канала.

Неспецифические соскобы и мазки:


  1. Мазок с ротоглотки проводят во время воспалительных процессов в миндалинах (тонзиллит), по задней стенки ротоглотки (фарингит), а также при наличии патологии во рту (кандидоз, стоматит, гингивит), для проведения бактериологического исследования и уточнения этиологии болезни. Особенно важным является исследование при дифтерии гортани, которая является опасным заболеванием с высокой летальностью. При наличии налетов соскоб стоит брать в переходящей зоне, между ним и слизистой оболочкой. При бактериологическом анализе возможно выявление стрептококков, стафилококков, аденовирусов. Эти обследования часто проводят у детей, из-за широкой распространенности болезни у детей школьного возраста.
  2. Мазок с носоглотки берут с целью уточнения этиологии ринита, а также исследования морфологических изменений эпителия, что имеет важное значение в постановке диагноза аллергического, гнойного, атрофического ринита.
  3. Соскобы с кожных покровов проводят при наличии заболеваний кожи. Данное исследование проводят при заражении грибковыми паразитами, дерматологических, гнойных заболеваний кожи. Соскобы делят на поверхностные, когда проводят отсоединение отдельных чешуек, и глубокие, при которых срезают часть эпителия до появления капелек крови.
  4. Взятие соскобов с перианального участка проводят при наличии зуда либо дискомфорта, который чаще всего свидетельствует о глистных инвазиях (энтеробиозе). При микроскопическом исследовании выявляют яйца глистов остриц.

Специфические соскобы и мазки для женщин


  1. Мазок на флору влагалища проводятся с целью выявления воспалительных процессов, а также заболеваний, передающихся половым путем. Для его проведения требуется дотронуться до нескольких частей влагалища. Существуют 4 степени чистоты. Данный мазок дает возможность продиагностировать гонорею, трихомониаз, хламидиоз, кандидоз и другие воспалительные процессы.
  2. Соскоб с цервикального канала берут для цитологического исследования шейки матки, которое проводится для предупреждения развития рака шейки матки, а также выявления предраковых состояний и онкологического процесса на ранних стадиях.
  3. Соскоб с уретрального канала у женщин проводят с целью проведения бактериологического анализа и выявления возбудителя воспалительного процесса. Чаще всего выявляют грибков рода Candida при снижении иммунитета, либо возбудителей болезней урогенитального тракта: трихомонад, нейссерий и хламидий.

Специфические соскобы и мазки для мужчин


У мужчин соскобы с уретрального канала проводят с целью выявления патологической микрофлоры, а также клеточного состава, которые могут свидетельствовать о развитие венерических заболеваний. Процедуру проводят с помощью одноразового зонда, который вводят в уретральный канал, что вызывает дискомфорт.