Анализ мокроты на атипичные клетки

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Мокрота является патологическим секретом, который выделяется из дыхательного тракта с кашлем при различных патологических процессах.

Для определения клинико-диагностической картины заболеваний органов бронхолегочной системы используют такую информативную лабораторную методику, как цитологическое исследование – с его помощью можно изучить морфологическое строение мокроты и обнаружить наличие в ней атипичных (опухолевых) клеток.

Показания к проведению анализа


Клетки с признаками атипии характеризуются отличием морфологических качеств – они достигают гигантских размеров и отличаются от неизмененных клеток формой и особенностями структуры:
  • увеличением клеточного ядра;
  • способностью к захвату и уничтожению твердых частиц;
  • гипер-хроматозом ядер;
  • отсутствием межклеточных мостков;
  • выраженной нейтрофильной токсичностью.
Их наличие в мокроте можно обнаружить при злокачественных процессах в дыхательных органах.

Именно поэтому проведение цитологического исследования необходимо при:
  • кашле, который не прекращается после применения традиционного курса лечебных мероприятий;
  • длительном субфебрилитете;
  • обнаружении теней невыясненного происхождения на рентгенографии легких;
  • кровохарканье неясной этиологии;
  • наличии у пациента неспецифических клинических проявлений злокачественного процесса – повышенной утомляемости, резкого снижения массы тела, общего недомогания.
Практикующие специалисты советуют проходить цитологическое исследование мокроты курильщикам, а также лицам, чей труд связан с вредными профессиональными условиями или имеющим генетическую предрасположенность к злокачественным процессам.

Правила подготовки и методика проведения


Собирание образца биологического материала можно произвести в домашних условиях. При сборе мокроты пациент не подвергается манипуляциям, которые могут вызвать болезненные или неприятные ощущения.

Для получения достоверных итоговых данных исследования ему необходимо выполнить следующие действия:
  1. После пробуждения почистить зубы и прополоснуть ротовую полость и глотку кипяченой водой.
  2. Сделать несколько глубоких вдохов и интенсивно откашляться.
  3. Сплюнуть секрет в подготовленный заранее стерильный контейнер, плотно закрыть его крышкой и в кратчайшие сроки доставить в клинико-диагностический центр.
В цитологическом отделе лаборатории из мокроты приготавливают препараты для микроскопии – специальной стерильной металлической петлей тщательно выбирают все подозрительные комплексы – кровяные сгустки, «зернышки» и «комочки» бурого или зеленовато-желтого оттенков.

Затем биоматериал помещают на предметные стекла. Квалифицированный специалист-цитолог подробно осматривает под микроскопом каждый изготовленный препарат во всех возможных полях зрения.

Интерпретация результата


Показатель нормы: «В исследуемом образце мокроты клеток с признаками атипии не выявлено».

Этот результат считается отрицательным, который свидетельствует об отсутствии у пациента онкологической патологии.

Положительный результат – наличие атипичных клеток, указывает на рак легких. В этом случае требуется проведение дополнительного обследования пациента, которое позволит установить локализацию злокачественного процесса, оценить степень его распространенности и выбрать рациональную тактику лечебных мероприятий.