МАР-тест - что это за исследование

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
сдать спермограмму на Дмитровской
Нарушение фертильности мужчины (возможности оплодотворить женскую яйцеклетку) имеет множество причин, одной из которых является аутоиммунная реакция мужского организма на собственную семенную жидкость.

Часто это явление связано с отсутствием функции сустентоцитов – структурных клеток семенных канальцев, обеспечивающих нормальный синтез мужских гормонов и процесс сперматогенеза.

Наиболее достоверным методом лабораторной диагностики, который позволяет выяснить этиологическую причину мужского бесплодия, является МАР-тест –смешанное анти-глобулиновое исследование, основанное на реакции агглютинации.

С его помощью можно идентифицировать подвижные гаметы (половые клетки) пригодными или непригодными для оплодотворения.

Основные показания к проведению МАР-теста


Практикующие андрологи применяют исследование при:
  • Необъяснимом бесплодии супружеской пары.
  • Подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.
  • Беспорядочных интимных контактах (смена партнерш провоцирует поступление в мужской организм «сигнала» для патологической реакции иммунной системы к собственной сперме).
Наличии у пациента:
  • изменения показателей спермограммы;
  • инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовом тракте;
  • травм, аномалий развития, хирургических вмешательств на органах половой системы.

Какие существуют противопоказания к проведению МАР-теста


Данный лабораторный метод не используют при:
  • азоспермии – полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте;
  • малом количестве активных и подвижных клеток семенной жидкости.

Отличия спермограммы от МАР-теста


МАР тест расшифровка результатов
Антигены семени формируются в пубертатном периоде – когда начинается секреция спермы. Однако иммунная система юноши может «враждебно» ее воспринять и начать производство специфических белков-иммуноглобулинов (антиспермальных антител), которые направлены против сперматозоидов. В дальнейшем они исключают активно-подвижные гаметы из процесса оплодотворения яйцеклетки.

Спермограмма считается «поверхностным» анализом – с его помощью невозможно получить подробную информацию о состоянии половых клеток.

Иммунологическое исследование эякулята, позволяющее обнаружить аутоиммунные антитела, необходимо для определения соотношения количества гамет, содержащих антиспермальные антитела, к общей концентрации активных сперматозоидов.

Подготовка к сдаче анализа


Образец биологического материала пациент может собрать в домашних условиях.

Для получения достоверных итоговых данных теста за 5 дней до процедуры следует:
  1. Отменить прием всех лекарственных средств.
  2. Воздержаться от интимных контактов.
  3. Исключить посещение спортзала, бассейна и сауны.
  4. Хорошо высыпаться.
  5. Ограничить курение, физическую и пищевую нагрузки.
  6. Не употреблять спиртные напитки.
  7. Избегать психоэмоционального напряжения.


Расшифровка результатов МАР-теста


  • Показатель нормы: «МАР-тест отрицательный» - аутоиммунными антителами покрыто от 0 до 25% мужских половых клеток. Такой итог исследования указывает на тот факт, что в эякуляте содержится достаточное количество гамет, которые пригодны для оплодотворения яйцеклетки.
  • Соотношение от 25% до 40% характеризует наличие спермиев с отклонениями, однако шанс на зачатие ребенка у мужчины есть.
  • Положительный результат (более 45%) является свидетельством иммунологического бесплодия мужчины.