Иерсиниоз

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Острая кишечная инфекция, спровоцированная бактерией семейства энтеробактерий диагностируется как иерсиниоз.

Основной путь инфицирования — зараженные продукты и вода, которые попадая в организм человека, вызывают тяжелые реакции интоксикации, поражают внутренние органы.

Причины возникновения заболевания



Основной источник инфицирования — бактерия иерсиниоза может попасть в организм человека следующими путями:
  • через зараженные продукты животного происхождения;
  • через грязную воду;
  • при употреблении зараженных овощей, готовой продукции.
Инфицированию больше всего подвержены работники ферм и животноводческих комплексов, пациенты с заболеваниями иммунной системы.

Очень редко причиной инфицирования становится контакт от уже зараженного человека к здоровому (через грязные руки).

Отдельно описаны случаи заражения через переливание крови от человека - носителя инфекции.

Формы и стадии иерсиниоза


В зависимости от клинических проявлений различают такие формы иерсиниоза:
  1. Гастроинтестинальная — поражается желудок, толстая кишка, аппендикс.
  2. Генерализированная — заражение крови.
  3. Вторично – очаговая — поражение внутренних органов на фоне ранее диагностированной болезни.

Симптомы заболевания


Клинические проявления иерсиниоза:
  • резкое повышение температуры тела (спровоцированное токсическим поражением центра терморегуляции в гипоталамусе). Лихорадка сопровождается ознобом, наиболее ярко проявляется на второй день с момента инфицирования;
  • общее недомогание, слабость, боли в мышцах и суставах (как результат интоксикации организма);
  • головные боли;
  • рвота, нарушение процесса дефекации, тошнота;
  • точечная, мелкопятнистая сыпь;
  • резкие боли в животе (локализуются вверху живота, в эпигастральной зоне);
  • симптомы обезвоживания: сухость кожных покровов, замедление пульса и сердцебиения (присутствуют при затяжной форме заболевания);
  • поражение глаз (конъюнктивит);
  • увеличение лимфатических узлов.


Диагностика


При появлении признаков иерсиниоза важно как можно быстрее обратиться за консультацией к инфекционисту и гастроэнтерологу.

На основании визуального осмотра, сбора анамнеза и по результатам общего клинического анализа крови и мочи, специалисты могут поставить предварительный диагноз — иерсиниоз.

Подтвердить развитие патологии помогут следующие исследования:
  1. бактериологическое обследование каловых масс, желчи, рвотных масс на инфицирование иерсиниозом;
  2. иммуноферментный анализ (помогает определить специфические антитела к возбудителю);
  3. УЗИ, КТ внутренних органов: сердца, почек, головного мозга (помогает визуально оценить изменения, спровоцированные инфекцией - возбудителем).
Важно: иерсиниоз опасен развитием тяжелых осложнений на сердце, почки и нервную систему человека. Потому диагностирование патологии проходит совместно с врачом кардиологом, неврологом и нефрологом.

Осложнения


Иерсиниоз опасен рисками развития следующих осложнений:
  • хронический воспалительный процесс щитовидной железы;
  • воспаление кишечного тракта с образованием язв и рубцов;
  • воспалительные процессы суставов, внутренней поверхности век и мочеиспускательного канала;
  • стеноз (как результат непроходимость кишечника);
  • спаечная болезнь брюшной полости;
  • гепатит;
  • менингит.
В редких случаях, у пациентов с ослабленной иммунной системой может развиться сепсис — тяжелое воспаление крови.



Лечение и прогноз


Независимо от степени тяжести заболевания, лечение иерсиниоза проходит только в условиях стационара, под строгим контролем медиков.

По причине высоких рисков перехода патологии в хроническую форму, пациент проходит длительное медикаментозное лечение.

При иерсиниозе показаны:
  • антибиотики и противомикробные средства;
  • антигистаминные средства (помогают предотвратить развитие вторичных форм заболевания);
  • противовоспалительные негормональные средства;
  • витамины;
  • иммуностимуляторы;
  • ферменты (активизируют обменные процессы);
  • лактобактерии (помогают восстановиться нарушенной микрофлоре кишечника).
При своевременном обращении к врачу и правильно проведенном лечении иерсиниоз излечивается.