Цервицит

Ганчина Наталья Ивановна
Ганчина Наталья Ивановна Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог
Цервицитом называется патологическое состояние, сопровождаемое развитием воспалительного процесса на слизистой шейки матки. При этом появляются слизистые выделения, тянущая боль в нижней части живота, болезненность во время мочеиспускания и полового акта. При отсутствии соответствующего лечения на фоне цервицита развивается эрозия шейки матки, гипертрофия.


Виды и формы цервицита


Специалисты выделяют несколько видов цервицита:
  1. Гнойный цервицит провоцируется патогенными микроорганизмами, в частности гонококками, уреаплазмой. Поражаются цилиндрический и плоский эпителий, также инфекция может распространяться на соседние органы и ткани.
  2. Вирусный провоцируется папилломавирусом и генитальной герпесной инфекцией. В этом случае женщина может жаловаться на появление зуда в области шейки матки и боль в нижней части живота.
  3. При бактериальном цервиците воспалительный процесс охватывает все участки слизистой шейки матки. Часто развивается в виде осложнения бактериального вагиноза.
  4. Атрофический, сопровождаемый уменьшением нормальной толщины стенок шейки матки, провоцируется как специфическими, так и неспецифическими инфекционными агентами, а также частыми абортами.
  5. При кистозном цервиците в слизистой оболочке формируется множество кист, которые повреждают ее целостность.


Причины развития цервицита


Спровоцировать развитие воспалительного процесса в области шейки матки способна условно-патогенная микрофлора, представленная стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками, грибками, а также специфическая инфекция, вызванная хламидиями, микоплазмами, гонококками, амебами. При этом условно-патогенные микроорганизмы попадают в очаг воспаления контактно-бытовым путем (совместное пользование полотенцами и средствами гигиены), лимфогенным и гематогенным, специфическая инфекция – исключительно половым путем во время незащищенного коитуса от инфицированного партнера.


Факторами, которые могут спровоцировать развитие цервицита, относятся:
  • травмы шейки матки любого происхождения;
  • установка и удаление внутриматочной спирали;
  • рубцовые изменения на поверхности шейки матки;
  • появление доброкачественных новообразований в области матки;
  • снижение местного иммунитета;
  • наличие хронических гинекологических заболеваний.

Симптоматическая картина


Острое течение цервицита отличается появлением обильных слизистых, реже гнойных, выделений, тянущей боли внизу живота над лобком. Особенно болезненными становятся мочеиспускание и половой акт, после которого могут появиться кровянистые выделения. Иногда появляется зуд в области гениталий. На фоне развития воспалительного процесса повышается температура тела до 38 градусов, появляются приступы тошноты и рвоты, общее самочувствие ухудшается.


По мере хроническом цервиците объем выделений уменьшается, однако появляются примеси боли. Женщина может жаловаться на постоянную боль в пояснице.


Диагностика цервицита


Диагностика заболевания начинается с осмотра женщины на гинекологическом кресле с помощью зеркала. Гинеколог отметит изменение окрашивания слизистой шейки, ее гиперемию с появлением язв и эрозий, возможно наличие белесого налета. Результаты кольпоскопии позволят четко определить патологические изменения эпителиального слоя.


Из лабораторных диагностических методов чаще всего назначаются:
  • микроскопия мазка, взятого с поверхности шейки матки, направлена на выявление возбудителя заболевания;
  • бактериологический посев биоматериала позволяет определить тип патогена и его чувствительность к воздействию антибактериальных препаратов;
  • ИФА, ПЦР-диагностика мазка назначается при подозрении на развитие специфической инфекции.
При хроническом течении недуга в мазке выявляются разрушенные эпителиальные клетки.


Лечение и профилактика


Лечение цервицита назначит гинеколог. Основным направлением терапии является устранение предрасполагающих факторов и определение типа возбудителя инфекции. Для этого врач может назначить курс антибактериальной, противовирусной терапии.


Профилактика заболевания основана на соблюдении правил интимной гигиены, применении средств контрацепции для предупреждения нежелательной беременности, своевременном лечении гинекологических и эндокринных заболеваний.