Заболевания щитовидной железы

Отавина Анна Андреевна
Отавина Анна Андреевна Эндокринолог,
Детский
Заболевания щитовидной железы относятся к классу эндокринных патологий, при которых нарушается гормональный фон организма, что может привести к развитию сопутствующих недугов. Сбои в работе органа провоцируют нарушения выработки йодсодержащих гормонов.


Щитовидная железа: ее роль в организме


Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа является одной из наиболее важных желез внутренней секреции. Этот орган продуцирует йодсодержащие гормоны, а именно тироксин, трийодтиронин, кальцитонин, а также выполняет функцию депо для йода.


Тироксин и трийодтиронин участвуют в процессах обмена веществ и энергии, обеспечивают нормальное развитие и рост тканей, органов, нервной системы, нормализуют продукцию половых гормонов и, как результат, влияют на половое созревание. Кальцитонин участвует в клеточном обмене фосфора и кальция, обеспечивая нормальное формирование костной ткани. Он компенсирует преждевременное разрушение костей с помощью встраивания ионов кальция и фосфатов в поврежденные участки.


Таким образом, щитовидная железа обеспечивает энергетический, белково-углеводный, липидный метаболизм, влияет на работу репродуктивной, иммунной, эндокринной систем. От нормального функционирования органа зависит физическое и умственное развитие человека.


Недостаточная выработка любого гормона щитовидной железой влечет развитие серьезных аутоиммунных патологий, а во время беременности такое состояние чревато возрастанием риска врожденных патологий у плода.


Причины развития дисфункции органа


Основными причинами развития дисфункции щитовидной железы считаются:
  • генетическая предрасположенность;
  • избыток либо недостаток йода, которые развиваются в результате нерационального питания, внешнего воздействия, в частности радиационного излучения;
  • ухудшение экологической обстановки;
  • частые стрессы;
  • некоторые хронические системные патологии;
  • неправильное применение лекарственных препаратов.

Симптоматическая картина


Проявления нарушения работы щитовидной железы зависят от типа патологии. Тиреотоксикоз с повышенной выработкой гормонов многократно ускоряет все обменные процессы. Такое состояние может сопровождаться постоянным повышением температуры до 38, снижением массы тела на фоне нормального аппетита, тахикардией, бессонницей, повышенной потливостью, нервными расстройствами в виде агрессии и раздражительности.


Гипотиреоз с пониженной продукцией гормонов отличается медленным нарастанием симптоматики. В результате дефицита биологически активных веществ метаболизм снижается. Проявлениями такой патологии являются снижение работоспособности, ухудшение памяти, рассеянность, повышенная утомляемость, сонливость, стремительное увеличение веса, ощущение зябкости, появление отеков, сухость кожи и ломкость волос, ногтей, нарушение менструального цикла.


Частым симптомом дисфункции железы считается формирование зоба из-за увеличения ее размеров.


Лабораторная и инструментальная диагностика


Врач-эндокринолог проводит визуальный осмотр больного и пропальпирует железу. Это позволит определить степень увеличения органа, его болезненность. Из инструментальных диагностических методов чаще всего проводится УЗИ, МРТ, которые позволят более точно определить размер железы, ее объем, выявить новообразования, кисты, узлы. Обнаружить аномалии строения щитовидки, изучить активность и этиологию выявленных ранее новообразований поможет сцинтиграфия.


При выявлении любых образований на щитовидной железе обязательно проводится пункция и дальнейшее исследование биоптата.


Лабораторная диагностика включает проведение анализа крови на содержание гормонов, а также оценки титра антител к клеткам органа.


Лечение заболеваний щитовидной железы


Тактика лечения зависит от типа функциональных нарушений. Так, при гипотиреозе проводится длительная заместительная гормональная терапия, направленная на повышение функции железы. При тиреотоксикозе рекомендуются лекарственные средства, которые подавляют ее функции.


Оперативное вмешательство проводится только при обнаружении новообразований и заключается в его резекции.