Аденома молочной железы

Ганчина Наталья Ивановна
Ганчина Наталья Ивановна Гинеколог, Врач высшей категории,
Эндокринолог
Аденома молочной железы представляет собой одну из форм мастопатии, являясь доброкачественным гормонозависимым опухолевидным образованием, которое образовывается из клеток железистого эпителия. Патологический процесс обычно возникает у женщин репродуктивного возраста, очень часто – в период беременности. Во время менопаузы происходит редукция имеющихся опухолей, новые не формируются.


Причины аденомы


Основным провоцирующим фактором развития пролиферации железистого эпителия долек молочных желез считается нарушение гормонального фона. Практикующие маммологи указывают на то, что определенная роль в патологическом процессе отводится:
  • сочетанию недостаточного уровня прогестерона и избытка эстрогенов;
  • увеличения количества пролактина;
  • снижению секреции тиреоидных гормонов;
  • наличию у пациентки сахарного диабета.
Развитие аденомы молочной железы может быть обусловлено:
  • наследственной предрасположенностью;
  • вредными привычками;
  • патологиями репродуктивных органов;
  • психоэмоциональными нагрузками;
  • нарушением функционирования печени;
  • применением оральных контрацептивов.

Виды и симптомы


Всемирная Организация Здравоохранения классифицирует аденому молочной железы на 5 типов:
  • Тубулярную – опухоль состоит из нагромождения эпителиальных и миоэпителиальных клеток.
  • Лактирующую – возникает во время беременности и лактации.
  • Апокринную – характеризуется изменением эозинофильной протоплазмы эпителия.
  • Плеоморфную – смешанное новообразование.
  • Дуктальную – железистый полип формируется в протоках железы.
Как правило, гиперплазия железистого эпителия протекает без выраженных клинических проявлений. Наличие в молочной железе опухолевидного образования обнаруживают при профилактическом обследовании. При пальпации аденома безболезненная, подвижная и упругая на ощупь. Кожные покровы над опухолью не изменены, имеют нормальный оттенок. Перед началом ежемесячного кровотечения ее размеры увеличиваются, затем снова уменьшаются. При неблагоприятных обстоятельствах наблюдается появление быстро растущих множественных аденом.

Методы диагностики


Постановка грамотного диагноза основана на итоговых данных:


1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациентки.
3. Инструментального обследования:

  • маммографии;
  • ультрасонографии молочной железы;
  • контрастной рентгенографии;
  • магнитно-резонансной томографии.
Консультаций терапевта и узкопрофильных специалистов – эндокринолога и гинеколога.


4. Лабораторных исследований:

Лечение


При аденоме молочной железы консервативные методы не эффективны, при небольших опухолях необходим динамический мониторинг. Быстрый рост, появление болезненных ощущений и подозрение на злокачественное перерождение является показанием для хирургического вмешательства