Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Оформление заказа
Сайт доктора Алексеева Москва, ул. Новодмитровская, д.5А стр.2 Список анализов
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Перезвоните мне
Онлайн-запись
Вход в систему
Запомнить меня
Забыли пароль?

Эндомедлаб на телеканале « Москва 24 » :

  
Ролик на телеканале Москва 24
 

Низкомолекулярные азотистые вещества в крови

Главная / Лабораторная диагностика / Биохимический анализ крови / Низкомолекулярные азотистые вещества в крови

Биохимия крови: низкомолекулярные азотистые вещества


анализ крови на креатинин в Москве
К важным биохимическим показателям относятся остаточный азот и его фракции. Образуются эти низкомолекулярные азотистые соединения при метаболизме белков и нуклеиновых кислот. Отклонения от нормы показателей свидетельствует о патологических процессах в организме.

Азотемия может носить абсолютный или относительный характер. Относительный рост показателей азотистых веществ обычно связан со значительными потерями жидкости при обильной рвоте, диарее. Абсолютная азотемия чаще бывает связана с нарушением выведения продуктов азотистого обмена (ретенционная форма).

Такой вариант патологии имеет почечное или внепочечное происхождение. В случае продукционной азотемии, напротив, азотистые фракции повышаются из-за усиленного их образования при патологически повышенном распаде белков. Такое возможно при значительном травматическом повреждении тканей, массивных ожогах, тяжелом воспалительном процессе, кахексичном состоянии.

В лаборатории может определяться содержание остаточного азота в целом, но более информативным исследованием считается определение концентрации отдельных низкомолекулярных азотистых соединений. К ним относятся аминокислоты, полипептиды, нуклеотиды, аммиак, мочевая кислота, мочевина, креатинин и некоторые другие конечные продукты азотистого обмена.

Наибольшее значение на практике имеет оценка содержания креатинина, мочевины и мочевой кислоты.

Причины отклонения от нормы концентрации мочевины


мочевина в крови повышена причины
Мочевина составляет около половины небелкового азота крови. Вещество синтезируется в клетках печени, выводится почками, где оно в норме полностью фильтруется клубочками, а затем частично (до 50%) реабсорбируется канальцами. Нормальный показатель мочевины колеблется в пределах 2,8–7,2 ммоль/л.

Повышение показателя обычно свидетельствует о нарушении фильтрационной и экскреторной функции почек. По степени отклонения от нормы мочевины оценивают выраженность почечной недостаточности.

Показатель возрастает при остром и хроническом нефрите, канальцевом некрозе, туберкулезе почек, амилоидозе, заболеваниях, ведущих к нарушению оттока мочи. Увеличивается концентрация мочевины при шоке, застойной сердечной недостаточности, надпочечниковой недостаточности, при кровотечении в верхних отделах пищеварительного тракта.
К росту мочевины может привести большое количество белков в рационе, кишечная непроходимость, дегидратация организма.

Снижение концентрации мочевины наблюдается при патологии печени из-за снижения синтеза вещества гепатоцитами, при кахексии, белковом голодании, гипергидатации из-за чрезмерного употребления жидкости, во время беременности, при проведении гемодиализа, вследствие синдрома мальабсорбции.

Отклонения от нормы креатинина


креатинин в крови повышен причины
Креатинин образуется в ткани мышц при распаде креатинфосфата с выделением энергии. Норма вещества у мужчин обычно выше и составляет 62–130 мкмоль/л, поскольку его синтез зависит от мышечной массы. У женщин креатинин должен находиться в пределах 53–97 мкмоль/л.

Показатель является относительно постоянной величиной для одного и того же человека и используется для оценки выделительной функции почек наряду с мочевиной. 

Креатинин фильтруется в клубочках почек, при этом практически не реабсорбируется в канальцах. Вследствие этого концентрация креатинина в сыворотке крови и рассчитываемые на ее основе показатели помогают достаточно точно оценить степень снижения фильтрационной функции при наличии почечной недостаточности.

Креатининемия наблюдается также при обструкции мочевыводящих путей.


Оценка содержания в крови мочевой кислоты


Конечным продуктом катаболизма пуриновых нуклеотидов является мочевая кислота. В норме мочевая кислота у мужчин определяется в пределах 210–420, а у женщин 150–350 мкмоль/л. Повышение показателя может говорить о подагре, мочекаменной болезни, нарушении выведения мочевой кислоты организмом при почечной патологии или о токсикозе во время беременности.

Привести к росту концентрации мочевой кислоты может прием тиазидных препаратов, а также употребление продуктов с большим количеством пуриновых оснований. Снижается показатель в случае острого гепатита, во время приема аллопуринола, пробенецида.