Гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы

Отавина Анна Андреевна
Отавина Анна Андреевна Эндокринолог,
Детский

Анализ на гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы


Парные эндокринные органы, располагающиеся в верхней области почек, называются надпочечниками. Железы секретируют кортикостероиды, глюкокортикоиды, минерал-кортикоиды, которые:
  • обеспечивают устойчивость человеческого организма к стрессовым ситуациям;
  • контролируют обменные процессы;
  • регулируют функции сердечно-сосудистой, половой и иммунной систем.
Функциональная деятельность надпочечников контролируется гормонами гипофиза (главного эндокринного органа), тем самым образуя саморегулирующуюся единую гипофизарно-надпочечниковую систему.

Гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы и их характеристики


Гипофизарно-надпочечниковую систему представляют следующие биологически активные вещества:

  1. Кортизол – основной глюкокортикоидный гормон, участвующий в процессах регуляции жирового, белкового и углеводного обменов. Способен ограничить образование антител, усилить синтез гликогена и образование глюкозы, оказать десенсибилизирующее воздействие, снизить аллергическую реакцию.  
  2. Альдостерон – основной минерал-кортикоидный гормон, поддерживает постоянство показателей кровяного давления, корректирует общий объем жидкости в человеческом организме, регулирует электролитное (водно-солевое) равновесие, задерживая выведение почками хлоридов и натрия.
  3. Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА) –андроген (мужской половой гормон), содержится как в мужском, так и в женском организме, его синтез контролирует адренокортикотропный гормон гипофиза. В период полового созревания преобразовывается в тестостерон и эстроген, принимает участие в формировании вторичных половых признаков.

Показания к проведению анализа


Исследование гормонального статуса гипофизарно-надпочечниковой системы назначают практикующие эндокринологи для диагностирования:
  • нарушений секреторной функции;
  • новообразований коры надпочечников;
  • инфантилизма;
  • гирсутизма;
  • болезни Аддисона (хронической гипофункции надпочечников);
  • гиперкортицизма (болезни Кушинга);
  • остеопороза;
  • мышечной слабости;
  • ускоренного полового созревания;
  • усиленной пигментации кожных покровов;
  • олигоменореи.


Подготовка и методика проведения исследования


Биологический материалплазма, лишенная фибриногена. Отбор проводится из локтевой вены с 7.30 до 11.30, до выполнения других медицинских процедур. Накануне манипуляции пациенту необходимо выполнить следующие условия:
  1. За 3 суток исключить прием гормональных препаратов и спиртных напитков.
  2. За сутки ограничить психоэмоциональные, пищевые и физические нагрузки.
  3. Утром запрещено завтракать, пить кофе, сок, чай, курить.
Исследование выполняют с помощью высокоточной иммунохимической методики трехфазного радио-иммунологического анализа, основанного на реакции «антитело-антиген».


Что касается рекомендаций по подготовке к остальным видам анализов крови, то детально о них рассказано в этом видео.


Норма и отклонения по результатам анализа, причины отклонений


ПоказательНормаОтклонения
Кортизолот 139 до 639 нМ/лУровень увеличивается при аденоме надпочечников, болезни Кушинга;
уменьшается – дисфункции надпочечников, адреногенитальном синдроме, болезни Аддисона
Альдостеронв положении лежа – от 73 до 148 пг/мл,
стоя – от 34 до 299
Повышение концентрации наблюдается при беременности, диете с низким содержанием натрия;
понижение - гипофункции надпочечников

ДГЭАу женщин – от 810 до 8 990 нмоль/л,
у мужчин – от 3 590 до 11 905
Высокий уровень наблюдается при тиреотоксикозе, ожирении, акромегалии, болезни Кушинга;
низкий – гипотиреозе, гипофункции надпочечников, болезни Аддисона