Плазминоген

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
Плазминоген представляет собой циркулирующий в кровеносном русле проэнзим – предшественник белка плазмина, запускающего процесс растворения сгустков крови и ограничивающего функции коагуляционных факторов при повреждении сосудистых стенок.

Деятельность плазминогена активируется в периоды беременности и острой фазы воспалительного процесса (при травмах, инфекционных заболеваниях, инфаркте миокарда, опухолевидных образованиях).

Недостаток данного профермента в человеческом организме может быть врожденным, либо приобретенным – в результате тяжелых патологий печени, повышенного потребления при диссеминированном внутрисосудистом свертывании, длительного применения фибринолитических средств.



Показания для проведения анализа


Определение уровня содержания в крови плазминогена позволяет практикующим специалистам оценить его резерв и состояние системы фибринолиза при:
  • инфаркте;
  • ДВС-синдроме;
  • тромбозах;
  • контроле лечения препаратами стрептокиназы и урокиназы;
  • комплексном обследовании пациентов с признаками тромбоэмболии;
  • отягощенном семейном анамнезе по повышенному тромбообразованию;
  • мониторинге системы свертывания крови у беременных женщин;
  • подозрении на фиброзный конъюнктивит, который ассоциирован с генетическим дефицитом плазминогена.



Интерпретация результатов


Концентрация плазминогена в крови здорового человека колеблется в пределах от 75 до 140 %.

У новорожденных младенцев его показатели составляют 50 – 60 %, референсных значений взрослых людей уровень плазминогена у ребенка достигает к 6 месяцам.

Во время ежемесячного кровотечения в женском организме происходит усиление фибринолиза, однако отмечается локальное повышение активности плазминогена – в маточной полости, при анализе крови возможно небольшое увеличение его количества.

Увеличение параметров исследования характерно для:

I. Развития остро фазной реакции при:
  • инфекционных или воспалительных процессах;
  • травматических повреждениях тканей;
  • метастазирующем раке печени, простаты, яичников;
  • меланоме;
  • тиреотоксикозе;
  • панкреатите;
  • инфаркте миокарда;
  • деструктивном заболевании поджелудочной железы, при котором происходит омертвение ее отдельных участков;
  • гипертоническом кризе.
II. Беременности.

III. Хирургических вмешательств на легких, предстательной и поджелудочной железах, сердце, легких.

IV. II и IIIстадии ДВС-синдрома.

Уменьшение уровня содержания плазминогена в крови наблюдается при:
  • врожденном дефиците;
  • I стадии ДВС-синдрома;
  • патологиях печени – хроническом гепатите, циррозе, раке;
  • проведении тромбо-литической терапии.

Плазминоген при беременности


В период вынашивания ребенка в женском организме происходят адаптационно-приспособительные процессы, которые направлены на обеспечение нормального течения периода гестации, формирования и роста плода.

«Перестройке» подвергается биохимическое состояние организма будущей мамы, системы гемостаза, иммунной защиты и желез внутренней секреции. Именно поэтому показатели лабораторных исследований небеременных и беременных женщин различаются.

Уровень содержания плазминогена увеличивается во II и III триместрах, к концу гестационного срока он достигает 167 – 170 %.

Результат анализа на плазминоген является маркером состояния противо-свертывающей системы, однако интерпретировать его должен квалифицированный специалист с учетом итоговых данных других лабораторных и инструментальных исследований.