Анализы кала

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Копрограмма (анализ кала)


Лабораторная диагностика кала включает в себя несколько видов исследования. Они имеют разное назначение, помогая выявлять определенные патологии.

Анализ калаВ зависимости от вида исследования лаборант оценивает физические параметры материала (цвет, консистенцию, плотность, запах и другие особенности), проводит химические пробы, осматривает кал микроскопически или делает посев.

Виды анализа кала:
  1. копрологический (общий анализ)
  2. микробиологический (БАК-анализ, анализ на дисбактериоз)
  3. анализ на углеводы
  4. анализ на скрытую кровь
  5. кал на яйца гельминтов
  6. кал на энтеробиоз

Общий анализ кала


Копрологическое исследование позволяет оценить полноценность функционирования пищеварительной системы и выявить признаки воспаления. При этом могут быть определены признаки ферментной недостаточности, нарушения эвакуаторной функции отделов кишечника, патологии желчевыводящих путей и кровотечения.

Оценивается общие параметры кала, степень переваренности отдельных компонентов пищи, содержание некоторых веществ (белка, билирубина, стеркобилина) и состав слизи. Повышение концентрации определенных веществ позволяет уточнить уровень и степень ферментной недостаточности, а повышение количества слизи, лейкоцитов, эпителия и эритроцитов свидетельствует о воспалении.

Анализы на дизбактериоз и гельминтоз


При исследовании на дисбактериоз кал осматривается под микроскопом нативно и с окрашиванием, производится его посев на сложные среды в различных условиях.

Микроскопия дает информацию о наличии и соотношении разных видов микроорганизмов и простейших (лямблии, инфузории, амебы и криптоспородии).

Посевы на питательные среды позволяет выявить присутствие патогенных видов микроорганизмов (дизентерия, сальмонеллез, стафилококк, иерсинии). При этом оценивается количество и состав нормальной и условнопатогенной флоры, ее чувствительность к противомикробным средствам. Нарушение соотношения видов в микрофлоре называется дисбактериозом.

При анализе на яйца глист (гельминтов) и энтеробиоз (острицы) исследуют несколько порций кала. В норме не должно быть ни яиц, ни живых червей, ни их отмерших частей.

Другие виды исследования кала


Анализ на скрытую кровь позволяет выявить необильное кровотечение из органов пищеварения. Кал обычного цвета, но дает ответ на определенные реактивы. Это важно для диагностики кровоточащих опухолей, эрозий и язв.

Анализ на углеводы подтверждает лактазную недостаточность у младенцев.

Правила сбора кала


Кал собирают в чистые сухие прозрачные банки или пробирки с лопаткой. На энтеробиоз берется соскоб с ануса и нижних отделов прямой кишки.

Материал желательно сдавать свежий, особенно для микробиологического анализа. Не подходит кал после клизмы или слабительного. Отменяются все лекарства, влияющие на моторику или пищеварение.

Диета перед сдачей анализа должна быть сбалансированной, а для анализа на кровь – не содержать мяса и богатых железом продуктов.

Соблюдение правил сбора кала влияет на достоверность результата анализа.