Общий анализ крови

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Общий (клинический) анализ крови


Общий (клинический) анализ крови – это самый широко используемый анализ крови, который является информативным как для взрослых, так и для детей. Поставить диагноз, используя только один анализ, невозможно, но общий анализ крови позволяет выявить необходимую область для дальнейшего исследования.

Что можно определить общим анализом крови?


Общим анализом крови производится определение:
1 - уровня форменных элементов кровикачественным и количественным анализом:
  • эритроцитов («красная» кровь);
  • лейкоцитов («белая» кровь);
  • тромбоцитов (свертывание крови);
2 –уровня гемоглобина;
3 –лейкоцитарной формулы в виде процентного соотношения лейкоцитарных форм;
4 –уровня СОЭ.

Качественные и количественные изменения для картины крови не характерны, поэтому любые отклонения могут свидетельствовать о заболевании.

Значения форменных элементов крови могут колебаться в незначительных пределах в течение суток, после еды или стрессовой ситуации. Такое состояние является физиологическим и не несет в себе опасность.

Кроме того, физиологические изменения в крови характерны для беременности или детского возраста, поэтому для беременных и детей имеются дополнительные значения нормального уровня крови.

Как расшифровать общий анализ крови?


1.    Гемоглобин

Норма гемоглобина составляет:
  • для женской части населения низшая граница нормы 120 г/л, высшая -  150 г/л;
  • для мужской части населения низшая граница нормы 130 г/л, высшая - 160 г/л;
  • у беременных низшая границы нормы 110 г/л и может достигать 150 г/л;
  • для населения детского возраста зависит от возраста: максимальное значение в течение трех дней от родов от может достигать 220 г/л, минимальное значение - 145 г/л. Минимум содержания гемоглобина до полугода от 95 г/л до 135 г/л. При этом показатели гемоглобина постепенно нарастают с года и приближаются ко взрослым к 12 годам.
Пониженный гемоглобин может быть свидетельством анемии вследствие кровотечения, разрушения эритроцитов, недостатка минералов (железа) и/или витаминов (витамина В12) или гематологических заболеваниях.

Повышенный гемоглобин характерен для гематологических заболеваний, врожденных или приобретенных пороков сердца.

2. Эритроциты

Низшая граница нормы для эритроцитов 3.7x10^12 для женщин и 4.5x10^12 для мужчин, высшая - 4.7x10^12 для женской части населения и 5.5x10^12 для мужской части населения и занимают наибольшее значение среди всех элементов крови.

3. Лейкоциты

Уровень лейкоцитов в крови содержится в норме и для мужчин, и для женщин от 4x10^9 до 9x10^9.

Снижение лейкоцитов характерно для угнетения иммунной системы организма, а повышение свидетельствует о наличии воспалительных процессов в организме.

4. Лейкоцитарная формула

В формуле лейкоцитов выделяют количество:
  • нейтрофилов палочкоядерных и сегментоядерных (показатели воспаления),
  • эозинофилов (показатель аллергической реакции и наличия инвазивных паразитов),
  • базофилов(показатель аллергической реакции),
  • лимфоцитов (показатель иммунной системы),
  • моноцитов (показатель иммунитета).
5. Тромбоциты

Число тромбоцитов минимально 180x10^9, максимально - 320x10^9 для женской и мужской части населения и снижается при тромбоцитопениях и повышается при тромбоцитозах.

6.  Уровень СОЭ

Минимальное СОЭ для женской части населения 2 мм/ч и 1 мм/ч для мужской. Максимальное СОЭ 10 мм/ч для мужской части населения и 15 мм/ч для женской.

Повышенное число СОЭ характерно для воспалительных процессов, при этом после выздоровления данный показатель до 1 месяца может оставаться повышенным.